只需三步，掌握全自動在線血透水處理系統(tǒng)的設(shè)計

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，科學(xué)技術(shù)在各學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)交流與合作得到廣泛開展。血液透析中的水處理技術(shù)是血液凈化領(lǐng)域內(nèi)重要組成部分之一，受到越來越多的關(guān)注，并直接影響到患者的生存質(zhì)量，對改善和延續(xù)患者的生命有著深遠(yuǎn)的意義。血液透析是維持腎衰患者生命的有效手段，透析用水的質(zhì)量直接或者間接地影響患者的治療效果，不合格的透析用水輕則導(dǎo)致透析并發(fā)癥，重則引發(fā)透析事故。

目前，各研究機構(gòu)對于透析用水水質(zhì)與治療效果關(guān)聯(lián)度的認(rèn)識逐漸加深，水處理設(shè)備倍受重視。透析用水和日常飲用水的水質(zhì)有著巨大的差別，常規(guī)血液透析患者每周大約需要360L，普通患者每周飲用水約為14L。飲用水在進(jìn)入血液之前經(jīng)過了胃腸道屏障的保護(hù)作用，而血液透析患者水和血液接觸是通過半透膜實現(xiàn)，對水質(zhì)有很高的要求。為此，本研究設(shè)計全自動血透水處理系統(tǒng)，確定水處理工藝流程，對水處理系統(tǒng)進(jìn)行質(zhì)量控制。

在過去的數(shù)十年里，科技創(chuàng)新帶動的處理工藝變革提升了產(chǎn)水的指標(biāo)，水處理工藝和設(shè)備的控制主要經(jīng)歷3個階段。

(1)20世紀(jì)60-70年代。人們逐漸認(rèn)識到鈣、鎂離子的超標(biāo)將導(dǎo)致患者的“硬水綜合癥”，因此，水處理設(shè)備特別強調(diào)了軟化工藝，對應(yīng)的水處理設(shè)備相對簡單，主要包括各種精度的過濾裝置和軟化器，此時水處理設(shè)備尚未形成獨立的控制系統(tǒng)。

(2)20世紀(jì)70-90年代。隨著世界各地水源受污染程度的加劇和各種消毒液特別是氯、氯胺等可能導(dǎo)致患者不良影響的物質(zhì)加入，水質(zhì)要求開始向純化水方面發(fā)展，處理工藝在保證軟化的同時強調(diào)了活性炭吸附有害物質(zhì)的功能，并開始采用反滲透工藝作為主要的除鹽、除菌技術(shù)。此時為了保護(hù)反滲透中高壓泵等裝置的可靠運行，開始采用了以繼電器、接觸器為核心的控制單元，初步實現(xiàn)設(shè)備的自動控制功能。

(3)20世紀(jì)90年代以后。人們開始認(rèn)識到微生物污染的嚴(yán)重危害，形成了以反滲透為核心，結(jié)合預(yù)處理、精處理和后處理以及消毒為一體的綜合性水處理設(shè)備。同時提出了超純透析用水的概念，部分設(shè)備采用了二級反滲透或反滲透聯(lián)合電去離子等更加先進(jìn)的處理技術(shù)，在完善各類化學(xué)消毒的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了熱消毒、臭氧消毒等新型殺菌消毒技術(shù)。控制部分實現(xiàn)了以可編程邏輯控制器(programmable logiccontroller，PLC)和觸摸屏為核心的控制單位，結(jié)合電導(dǎo)率、水位及壓力等傳感器，實現(xiàn)了故障報警及切換、遠(yuǎn)程控制、恒壓供水以及自動消毒等一系列高要求動作，極大方便了用戶的操作。

目前，各類透析水處理系統(tǒng)在線檢測透析水質(zhì)量及控制氯離子、內(nèi)毒素等方面均存在漏洞。瑞典金寶和德國勞爾的透析制水系統(tǒng)均不具備在自動化消毒過程中的檢測和質(zhì)量控制。多數(shù)醫(yī)院的透析水氯離子和內(nèi)毒素檢測由人工檢測，費工、費時，且人為因素多，使得對透析水氯離子和內(nèi)毒素的檢測和質(zhì)量控制不準(zhǔn)確，且成本很高。個別地區(qū)存在未按國家法定的規(guī)章進(jìn)行操作的現(xiàn)象，造成大量的化學(xué)消毒液殘留，給患者造成巨大傷害。

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